Раздвоение тонов сердца.

Конфигурации тонов сердца,

Приглушение обоих тонов, наблюдающееся при понижении сократительной возможности сердечной мускулы, может быть как под воздействием экстракардиальных обстоятельств (чрезмерная подкожно-жировая клетчатка, анасарка, существенное развитие молочных желез у дам, выраженное развитие мускулатуры груда, эмфизема легких, скопление воды в полости сердечной сумки: также в итоге поражения самого сердца (миокардит, кардиосклероз Раздвоение тонов сердца., вследствие декомпенсации при разных заболеваниях сердца).

Усиление обоих тонов сердца находится в зависимости от ряда экстракардиальных обстоятельств (узкая грудная клеточка, ретракция легочных краев, опухоли заднего средостения) и может наблюдаться при тиреотоксикоэе, лихорадке и неких интоксикациях, к примеру, кофеином.

Почаще наблюдается изменение 1-го из тонов, что имеет в Раздвоение тонов сердца. особенности принципиальное значение в диагностике болезней сердца.

Ослабление первого тона на вершине сердца наблюдается при дефицитности митрального и аортального клапана (за счет отсутствия периода замкнутых клапанов в период систолы), при сужении устья аорты и при диффузных поражениях миокарда (вследствие дистрофии, кардиосклероза, миокардита) при инфаркте миокарда.

При дефицитности трехстворчатого клапана Раздвоение тонов сердца. и клапана легочного ствола ослабление первого тона наблюдается у основания мечевидного отростка в связи с ослаблением мышечного и клапанного компонент этих клапанов. Ослабленный 1-ый тон на аорте является одним из соответствующих акустических признаков дефицитности полулунного клапана аорты. Это появляется вследствие увеличения внутрижелудочкового давления выше уровня левопредсердного в конце диастолы, что содействует Раздвоение тонов сердца. более преждевременному закрытию митрального клапана и ограничивает амплитуду движения его створок.

Усиление первого тона (хлопающий тон) на вершине сердца наблюдается при уменьшении заполнения кровью левого желудочка в период диастолы и является одним из соответствующих признаков стеноза левого атриовентрикулярного отверстия. Предпосылкой его усиления является уплотнение створок митрального клапана Раздвоение тонов сердца. вследствие их фиброзных конфигураций. Эти структурные особенности клапана определяют изменение частотно-амплитудных черт первого тона. Понятно, что плотные ткани генерируют звуки более высочайшей частоты. В особенности звучным 1-ый тон ("пушечный тон Стражеско") бывает при полной атриовентрикулярной блокаде сердца, когда происходят одновременное сокращение предсердий и желудочков. Усиление первого тона у основания Раздвоение тонов сердца. мечевидного отростка наблюдается при стенозе правого атриовентрикулярного отверстия; оно может наблюдаться также при тахикардии и экстрасистолии.

Ослабление второго тона над аортальным клапаном наблюдается при его дефицитности или вследствие частичного либо полного разрушения створок аортального клапана (во 2-м случае II тон может стопроцентно отсутствовать), или при их рубцовом уплотнении. Ослабление второго тона Раздвоение тонов сердца. на легочной артерии отмечается при дефицитности ее клапана (что встречается очень изредка) и при понижении давления в малом круге кровообращения.

Усиление второго тона на аорте наблюдается при повышении давления в большенном круге кровообращения при заболеваниях, сопровождающихся артериальной гипертензией (гипертоническая болезнь, гломерулонефрит, поликистоз почек и т.д Раздвоение тонов сердца..). Резко усиленный 2-ой тон (clangor) наблюдается при сифилитическом мезаортите. Усиление второго тона на легочной артерии констатируется при повышении давления в малом круге кровообращения (митральные пороки сердца), затруднении кровообращения в легких (эмфизема легких, пневмосклероз). В случае, если этот тон звучнее над аортой, молвят об акценте второго тона на аорте, если же он Раздвоение тонов сердца. звучнее над легочным стволом, молвят об акценте II тона на легочной артерией.

Раздвоение тонов сердца.

Тоны cердцa, слагаемые т нескольких компонент, воспринимаются как единый звук. При неких физиологических и патологических состояниях не происходит синхронности звучания тех компонент, которые учавствуют в образовании того либо другого тона. Появляется раздвоение тонов.

Раздвоение тонов Раздвоение тонов сердца. - это выделение составляющих тон компонент. Последние следуют вереницей через маленький интервал (через 0,036с и поболее). Механизм раздвоения тонов обоснован асинхронизмом в деятельности правой и левой половины сердца: неодновременное закрытие атриовентрикулярных клапанов приводит к раздвоению первого тона, полулунных клапанов - к раздвоению второго тона. Раздвоение тонов может быть физиологическим и Раздвоение тонов сердца. патологическим. Физиологическое раздвоение (расщепление) I тона появляется при асинхронном закрытии атриовентрикулярных клапанов. Это может быть во время глубочайшего выдоха, когда из-за увеличения давления в малом круге кровообращения кровь с большей силой поступает в левое предсердие и препятствует своевременному закрытию митрального клапана.

Физиологическое раздвоение II тонапроявляется в связи Раздвоение тонов сердца. с разными фазами дыхания, так как при вдохе и выдохе изменяется кровенаполнение левого и правого желудочков, а, как следует, и длительность их систолы и время закрытия соответственных клапанов. В особенности отлично находится раздвоение второго тона при аускультации легочной артерии.

Физиологическое раздвоение II тона непостоянно (нефиксированное раздвоение), плотно сплетено с обычным механизмом Раздвоение тонов сердца. дыхания (во время вдоха миниатюризируется либо исчезает), при всем этом интервал меж аортальным и пульмональным компонентами составляет 0,04-О.Обс.

Перечень использованной литературы:

1. Практикум по обычной физиологии: Учеб.пособие для мед.вузов / А.Коробков, А. Башкиров, К. Ветчинкина; Под ред. Н.А. Агаджаняна и А.В. Коробкова — М Раздвоение тонов сердца..: Высш.шк. 1983 — 328 с.

2. Морман Д., Хетллер Л. Физиология сердечно-сосудистой системы. - Спб: Издательство «Питер», 2000 — 256 с.

3. Ткаченко Б.И. Обычная физиология человека: Издательство Медецина 2005 — 928 с.

4. Базы физиологии человека Агаджанян Н.А. - М.: РУДН, 2001. — 408 с.

5. Физиология человека. В 3-х томах. Под ред. Р. Шмидта и Г. Тевса Пер. с англ. - 3-е Раздвоение тонов сердца. изд. - М.: Мир, 2005; Т.1 - 323с., Т.2 - 314с.; Т.3 — 228с.

Содержание:

1. Тоны сердца

2. Составляющие I ( систолического) тона

3. Составляющие II ( диастолического) тона

4. Фонокардиография

5. Места выслушивания

6. Конфигурации тонов сердца

7. Раздвоение тонов сердца


razgadka-neveroyatnih-golovolomok.html
razgibanie-nog-v-trenazhyore.html
razgibatelnie-predlezhaniya-ploda.html